二胎怎么生得好?

来源:广州长安医院

    终于赶上了“两孩”的好政策,不少妈妈兴致冲冲。纷纷涌向医院生殖科门诊, 询问孕前需要做什么检查。在这些准二胎的妈妈中,不乏有30岁,甚至40岁以上者。

    这些妈妈在生胎的时候,很多人根本没有做什么孕前检查。随着健康意识的提高,医疗保健知识的普及,希望第二个孩子能生得更好,她们不约而同地提出这些问题:她们需要做孕前检查吗? 她们需要做什么孕前检查?

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    广州长安医院根据临床经验,就二胎妈妈的孕前检查提出的疑问做出以下解答。

    一、备孕二胎的妈妈需要孕前检查吗?

    答:她们很需要做孕前检查, 她们比胎更需要做孕前检查。这是为什么呢?

    1. 二胎的妈妈的性生活历史比较长,身体素质较差,接触病原菌的机会多,往往更容易受到各种病原体的袭击, 例如宫颈HPV感染、艾滋、乙肝、丙肝、梅毒、支原体、TORCH等感染, 她们需要孕前对这些病原菌的感染进行筛查排除

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    2. 二胎妈妈的年龄普遍比胎妈妈年龄大,承受的辛苦远比生胎时候多,内分泌紊乱的情况时有发生。她们需要查一下内分泌情况。内分泌检查主要包括卵巢机能的检查、甲状腺功能的检查、胰岛素功能的检查。二胎妈妈的生育能力的鼎盛期已经过了, 她们需要检查卵巢的储备机能(主要查激素五项);

    另外随着年龄的增长,一些人甲状腺功能悄悄发生了隐匿性变化如甲亢甲减,而甲状腺是孩子发育的“智力激素”。甲状腺功能(主要查甲功三项、甲状腺抗体)异常,可以影响孩子的发育。

    3. 许多二胎妈妈胎是剖宫产, 她们的子宫愈合的怎样?目前剖宫产手术瘢痕妊娠很常见, 这可是属于宫外孕呢!她们需要筛查,看看子宫愈合的好不好?与胎的间隔够吗?

    4. 随着二胎母亲的年龄增长,一些20多岁人比较少见的疾病会逐渐找上她们, 例如: 子宫肌瘤、肌腺症、子宫内膜异位症等, 需要在孕前予以明确。一旦发现问题,需要调整之后在开始怀孕。

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    二、备孕妈妈需要做什么孕前检查呢? 

    答:根据临床经验,以下是一些重要的项目。(注: 这些项目并没有经过大规模临床调研)。

    1 . 基本项目(必须做的):生殖科手检、宫颈TCT或巴氏涂片、经阴道B超。

    2 建议做的项目(可以根据自身情况进行筛选):

    a宫颈HPV检测、TORCH IgM、乙肝、丙肝、爱滋、梅毒筛查、白带常规检查、以及支原体衣原体等感染项目的检查。

    b 内分泌项目的检查:激素五项、甲功三项、肥胖者查空腹胰岛素和2次血糖(空腹、餐后2小时),

    c. 乳腺B超、甲状腺B超、肝肾功能检查。

    d. 有内科病、特别是胎为高危妊娠的备孕二胎妈妈,需做有关方面的检查, 比如心脏病方面的检查、高血压方面的检查、糖尿病方面的检查、肾病的检查、红斑狼疮的检查。

    e 有不良孕史者,需要去优生或遗传门诊咨询。有些人需要再医生指导下,作相关的检查。

    f 丈夫查精液。

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    三、备孕二胎的妈妈孕前都要做哪些准备呢?

    答:

    1.提前3个月口服叶酸。

    2.锻炼身体提高体质,超重者需要减肥。

    3.有生殖器官炎症者,如阴道炎、子宫炎、附件炎需要先治疗。

    4.有内分泌异常者,如多囊卵巢综合症、甲减甲亢、需要调整后试孕。

    5.有子宫肌瘤、卵巢囊肿者,需要生殖科就诊,看能否试孕。

    6.调整情绪、安排好工作和生活。

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    广东省再生育“二胎咨询室”在广州长安医院开诊,为符合二胎生育政策的有再生育意愿的女性做一个全方面的解答和评估,指导广大的符合二胎生育政策的育龄女性孕育健康、聪明宝宝,为你和宝宝保驾护航。

    祝愿备孕二胎的妈妈,以愉快的心情、轻松的步伐、向你的梦想靠近!

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