刘双燕
主任医师
在正常孕妇的血清中,存在着一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体,它可抑制淋巴细胞的反应(MLR),封闭母体淋巴细胞对培养的滋养层的细胞毒作用,防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物,并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子(MIF),故称其为封闭抗体。
研究认为,孕妇血中的APLA可以表现以下作用:
(1)APLA中和同种异体抗原,而不使胎儿受到排斥;
(2)抗体直接作用于具有免疫能力的细胞如:CTL细胞、NK细胞等;
(3)直接结合到靶细胞的抗原上,从而降低它们对受体细胞参与的免疫反应的敏感性。
以往研究认为,反复自然流产的发生与母体缺乏APLA有关,流产次数越多的患者,其体内APLA缺乏的可能性越大.APLA的产生不足,母体对胎儿产生强烈的排斥现象,发生于孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。因此对反复自然流产患者进行APLA检测是有必要的。
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